特邀专家：
刘颖：研究生导师、副主任医师；北京国济中医医院中医妇科首席专家；CCTV“健康之路”栏目顾问；世界中医药协会联合会第一届亚健康专业委员会理事
任顾华：北京国济医院西医妇产科主任，近30年妇产科工作经验。

主持人：各位中华网的网友大家下午好！欢迎来到中华网健康频道。今天我们非常高兴邀请了北京国济医院中医医院妇科首席专家刘颖和北京国济医院西医妇产科主任任顾华，大家欢迎！刘教授主要是主攻中医妇科对女性的妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异味症、痛经等这方面的疾病，在这方面刘主任有很好的治疗方法。任主任在妇科疾病和子宫疾病方面有多年的经验。

刘颖：各位网友大家好！非常高兴来和大家交流。

任顾华：大家好！今天很高兴来到中华网和大家在一起聊聊有关妇科疾病的事情。　　

主持人：关于妇科疾病可能是一种多发病，有很多人对这种妇科疾病缺乏认识。在这方法细节、生活中应该注意哪些，包括怎样的治疗和预防网友都比较陌生。今天邀请两位专家针对我们妇科疾病进行解答，如果网友有什么问题可以及时在我们聊天室上留言。首先请刘主任说一下妇科疾病一般都包括哪类疾病？

刘颖：妇科疾病分五的类，比如说月经病是妇科的基础病，带下病往往伴随着生殖系统的炎症和肿瘤，还有妊娠期的疾病，还有产后病，还有一些疾病是我们妇女所特有的，但是又不能归入月经并、带下并和产后病，我们叫做妇科杂病，比如不孕症、卵巢囊肿、前阴和乳房的疾病等等。

主持人：这些病中哪种发病率最普遍？

刘颖：女人一生都可能发生的疾病比如说生殖系统的炎症，卵巢囊肿也有可能发生，在人生的各个阶段都可能发生。

主持人：现在我们是什么原因导致卵巢囊肿的疾病呢？

刘颖：病因很多，比如大量的雌激素长期的刺激，还有反复的流产和妊娠，用大量的磁性激素来维持，有些病情需要经过临床来判断病因。

主持人：现在我们从治疗手段上讲有什么方法？

刘颖：一般要看病人有什么样的疾病，需要用哪种手段治疗，我们基本上用中西医结合，有些急性的炎症用西医的手段比较快，有些慢性的疾病我们中医就比较有优势。

主持人：现实生活中什么条件下最容易感染妇科疾病呢？

任顾华：妇科疾病感染根据不同年龄段有不同的特点，一般来讲主要是有婴幼儿时期的，还有生理年龄期的，老年的和合并妊娠期的。幼儿期的激素水平比较薄，抵抗的水平也比较差，所以很容易感染。再有一些清洗不够或者是裤子外露，在生活当中不经意的情况下容易感染。生理年龄，由于性生活和经期不卫生，还有现在的卫生巾和卫生纸的不干净等等的原因，酸碱度发生了改变，所以有的情况下特别容易繁殖病毒。老年人由于年龄大了集体抵抗体比较差，年纪大了以后还有很多合并症，比如糖尿病，肾移植的人和免疫功能缺陷的人等等，感染的方式太多了，途径也太多了。尤其现在年轻人一些性开放导致的病情比较多。

主持人：提到感染妇科疾病的传染源，有一条信息说洗衣机可以成为感染这类疾病的感染源？

任顾华：一般来讲，我们搞妇科的人都知道内科都应该和其他的分开西。而且容易形成性范围之间的感染。

主持人：从妇科疾病来讲容易转化成哪种癌症呢？

刘颖：比如阴道和设置系统的各种炎症可以上行感染到宫颈，甚至到子宫内膜，除了细菌、病毒还有一些微生物的感染，他们感染以后有时候会引起宫颈癌变，包括子宫内膜的病变有些也可以转化成恶性的疾病。

主持人：像这种妇科疾病会不会遗传？和基因有关系吗？

任顾华：现在癌症本身来说原因不明，但是现在基本上许多专家已经定论，由于长期的慢性炎症得不到很好的控制导致基因突变，恶性肿瘤肯定是从正常的、不正常的炎症最后转化过来的，现在基本上已经有定论了。现在的宫颈糜烂就发生的很多，女同志容易早防早治的就是乳腺癌和宫颈癌，一年可以通过一个宫颈细胞学业图片进行检查，一年做一次体检或者是半年做一次体检。

主持人：我们到医院的常规体检可以预防乳腺癌的发生吗？

任顾华：主要是有了炎症早治疗，不给它基因突变的过程。另外，早期发现细胞有病变尽快的做治疗，必要的话也可以进行早期的手术。

主持人：现在好多女性都有痛经的问题，在来之前都会有各种各样的情况，比如肚子疼、腰酸等等的情况，一般痛经的问题是什么原因导致的呢？

任顾华：痛经，如果经前或者是经期肚子有点充血和酸胃都是正常的，但是由于痛经导致的不能正常生活就可以说是疾病了，它伴随着月经的周期发生我们就可以考虑为痛经。从中医的角度来说，你吃冰棍、雪糕如果吃的过多了，容易使经血下不来会疼痛，中医的痛是因为经血运行不通畅了，我们医院用的痛经丸是从病因上进行治疗的，有的女性可能会吃芬必得或者是麻醉药等等仅仅是阻止了一时的疼痛，中医就不一样了，可以通过药物改善你的情况。我们往往用桂苓消瘤丸加上痛经丸可以使病人缓解疼痛，还要看他的巧囊（音）能不能吸收。有些病人还需要复查血，基本上能够回复我们才放心。简单的症状有可能是单纯性功能的，也可能是脐血性变化的，我们劝患者不要仅仅买一些药吃就可以了，比如俏丽囊肿现在国际上也很重视它，尽量不让它发展成为恶性的肿瘤。

主持人：从平时生活和饮食上应该怎么样避免痛经呢？

刘颖：饮食上，如果是受凉引起的肯定不要吃冰镇的东西，尤其是经前和经期，比如冰镇的酸奶、西瓜都要注意了。有些可能是生气、着急引起的疾病，有时候我们让病人躲开豆类这样的视频，因为吃豆类容易瘴气，还可以吃一些蔬菜、萝卜等等都可以使这类疾病减轻。

主持人：月经不调的情况，可能月经的时间长短不一，有可能几天或者是几个月不来，多长时间不来一次说明真的需要去医院进行检查呢？

任顾华：一般来讲月经周期28天-30天之内都是正常的，没有必要特别紧张。如果超过四五十天的必须找大夫看。因为时间长了以后容易导致内分泌紊乱。

主持人：月经出现胃痛是什么原因呢？

任顾华：由于来月经的时候肌体抵抗力比较低，对温度等等都比较敏感，如果吃的不合适了，气温比较低的话容易导致经血不畅通，来月经的时候一定要注意饱暖，这是最基本的。

主持人：来月经的时候可不可以吃一些药物呢？来月经这段时间是不是不能胡乱用药？

任顾华：如果是一般的感冒不要吃药，多喝水就完全可以了。不要是为了感冒而吃一些抗生素的东西，与其这样不如在生活上都注意一些。

主持人：有的人可能超过10天都不来月经了，它用早孕试纸测了一下也没有问题，那是什么情况呢？

任顾华：首先要看你的生活工作压力是不是太大，有的时候也可以使月经推迟。如果超过四五十天的可以到医院找找大夫，实在不行的话用点黄体酮、吃点中药力气活血。人为过早的干扰它也不好。

主持人：可能有的人来月经一次可能是10天、15天，这样可能会导致贫血的症状，这方面我们该怎么治呢？

刘颖：来月经出现贫血，肯定是月经量过多或者过贫了，我们正常情况下是28-30天之内，有的人半个月就来一次月经这样就是失血的因素导致的贫血了，如果没有这样的情况，我建议她到医院查一下血常规。如果你不治疗光补血，一旦来月经了还是一样流血，所以我们也会针对她的情况进行治疗的。

主持人：有一些问题自己没办法预料到还是要到医院检查，咨询一下医生。说到痛经这块，有人认为女人结婚了以后就不会有痛经的症状了，是这样吗？

任顾华：有一些月经是生理性的，比如子宫口小，像中医的血液医治也可以治疗痛经，比如子宫内膜异位症也可以导致痛经，所以痛经的情况最好到医院检查一下，看看究竟是什么原因。痛经只是个症状，里面有很多内涵的东西需要大夫来检查。

主持人：说到痛经这块，在很多人体检的时候发现乳腺增生了，有人可能是一年做一次检查，一般医生可能会说你会有轻度乳腺增生，多数女性可能都会有这样的状况，这样的情况要不要对她进行药物的医治呢？

　如果每次经前都出现乳腺胀痛，有的人衣服穿的太紧可能也会疼，当然有的时候还伴随着来月经的腹痛、经血有块，我们可以用中医进行理气调节，我们医院有一个比较好的药就是乳腺散结颗粒，出来了以后得到了很多患者的青睐，尤其在国外也是一样，这样使乳腺增生得到了比较好的效果，我们建议病人最好是连续用药3个周期，这样治疗效果可能会很好。

主持人：说到乳腺增生，好多网友都比较陌生，这种疾病在临床上往往是什么现象？

刘颖：经期乳房胀痛，有硬结，可能伴随着心烦、意怒，伴随着月经的腹痛等等，有的人半年或者是一年做一次体检，有的人可能会做B超或者是做X光的照相，看看她究竟是不是乳腺发生了恶性的肿瘤，这样最好到医院检查清楚。

主持人：什么年龄容易得乳腺增生这个病呢？

刘颖：包括育龄期以后和绝经期前往往是高发的人数，大龄的、未生育的、哺乳的，不能母乳喂养的都是高发人群。现在世界卫生组织也提倡用母乳喂养，不光是对孩子好，而且让她在8个月以内一般不生病，给孩子免疫，这样以后孩子就能得到很多抗体了，所以她对孩子生长好，对母亲来说，尤其现在乳腺癌高发，也年轻化了，所以我们要很好的注意。

主持人：乳腺增生有没有可能导致癌变呢？

刘颖：乳腺增生有时候做穿刺看，如果它已经是非点增生了，可能就需要手术了。所以乳腺增生轻度的也不要忽视，当然重度的就更需要治疗了，总的来说药物要血液浓度才能够维持疗效。所以我们建议患者按疗效治疗，我们医院用的桂苓消瘤丸加上乳腺散结颗粒这种疗效非常好，假如是单纯的乳房胀痛也可以单用乳腺散结颗粒，但是我们主张在经前和经期要用药。

主持人：从饮食方面需要注意哪些呢？

刘颖：需要注意用一些梳理组织气机的药，比如过多的油脂，包括年糕和豆类的东西要少吃，含有雌激素的保健品尽量不要用，因为本身这些病就可能是这些情况引起的。

主持人：容易生气的女性是不是得乳腺增生的概率大？

刘颖：现在世界卫生组织谈人的健康的模式，以前我们说是身体健康，最后扩大到身心健康，最新的模式应该是身体、心理和社会，比如和上下级的关系处不好总是在这种焦虑和着急中工作就容易产生这些疾病。

主持人：乳腺增生转化为乳腺癌，多长时间会转化成乳腺癌？

任顾华：没有时间界限。精神过于紧张、人际关系等等的情况都容易导致得这种病，所以要保持一个良好的心态，避免工作紧张和太劳累。另外饮食的时候不要吃油腻的东西，这也是比较重要的。另外要加强一些锻炼，定期做检查。做检查的方法很多，一个就是自我检查。

主持人：例如……

任顾华：对着镜子，看看两侧乳房是否一样大，再一个看看有没有硬结，乳房分为四个区域，最容易恶变的就是外上腺，最好的大夫就是自己，另外定期做检查，体表上的肿瘤是最好检查的。检查的手段也很多，CT、B超等等都可以做的，有的时候查一下激素水平，乳腺癌主要的原因起来长期过于劳累，比如比较内向的人，雌激素过高。

主持人：说到乳腺增生这块，各位网友应该经常做定期检查，平时的自我检查也是重要的。那这些病和遗传有关吗？

刘颖：和遗传有关，但是并不一定遗传，如果母系或者是父系家族有这种病也被列为高危人群，所以更应该定期检查。

主持人：我们说一下乳腺阴道炎，这也是女性很容易得的病。阴道炎这方面有没有具体的分类？

任顾华：阴道炎按年龄段分三类，是因人群分的，以感染性质的不同分，有的是滴虫的，有的是霉菌的，有的是淋病的，有的是支原体、衣原体的感染，还有HIV的感染。其实性传播疾病也是在这个范畴之内的。对于性接触传染病，现在定论是凡是能够通过性接触得的病都被认为是性病。只要对方有病，对方也难逃这个疾病。所以要注意经期卫生。

主持人：阴道炎的患者在生活当中应该怎样注意呢？

任顾华：一个是提高肌体免疫力，注意阴部的局部卫生，便前洗手，手纸用的好一些，公厕的马桶最后不要做，穿纯棉的内裤，不要穿过紧的衣服，性伴侣如果有疾病的话也应该积极的注意，要负责任一些，再一个不要吃刺激性的食物。

主持人：从生活中的点点滴滴要注意卫生了。

任顾华：稍微有点不舒服就要看衣服，不要在家乱用保健品。所以要多到医院化验化验。

主持人：这之前会有什么症状发生会确认自己得了阴道炎呢？前期表现都有哪些呢？

任顾华：异性白带，白带增多，有味，再一个就是痒痒，发展厉害的话可能会疼痛，有的可能会影响工作。只要不舒服的话就及时找医生，有病早治，有的疾病会往深了发展。

网友：我的宫颈糜烂用激光治疗后还会复发吗？还可以上环吗？应该注意一些什么？

任顾华：炎症这块随时都可以复发。不是说你打疫苗有免疫力了，另外治疗以后没有什么情况了可以找医生上环，上环没有关系。

网友：关于宫颈糜烂用药物治疗一下可以，但是没有生育过可不可以用药物治疗？

任顾华：可以，完全可以。但是宫颈糜烂这块一定要看看有没有阴道炎，一般单纯的宫颈糜烂的很少，一般都是综合阴道炎，如果阴道里面很深的话，阴道里面有很多的皱襞，细菌藏在里面很难清除干净，这样用药的效果也不好，另外在治疗期间一定要注意性生活，一定要注意卫生，否则就和没治一样。

网友：患有阴道炎平时在性生活上应该注意什么？

任顾华：有炎症期间首先要禁止性生活，而且性伴侣要治疗，找大夫冲洗冲洗，关键是看你是什么感染性质的了。

主持人：患有阴道炎的有没有可能导致不不孕？

任顾华：完全有可能，我们生殖道是个管道器官，一般炎症都是上行感染，从引导到引导管，子宫内膜到输卵管到卵巢都可以导致这种疾病，任何一个地方有问题都可能导致这种疾病。一旦导致不孕症了，如果输卵管不通的话很有可能导致异味妊娠，这样就很危险了。

主持人：所以我们网友遇到不清楚的地方应该注意到医院去检查。有的时候外阴痒、分泌物呈豆腐渣的样子这算是阴道炎吗？

任顾华：这两个症状就可以确定它是阴道炎了，只不过要看医院看看，如果是豆腐渣的样子一般来说是霉菌感染，但是还是要让大夫看看，好象针对性的治疗。

网友：我请教一个问题，我老婆现在查出重度宫颈糜烂，但是我又想要个孩子，我们现在的情况可以生孩子吗？

任顾华：先要治疗一下吧，如果有阴道炎的话可以杀死精虫，如果宫颈糜烂的话，也不容易受孕。你想要孩子不一定能够怀孕，有炎症的话容易流产，容易胎死宫内，严重的可以导致畸形，小孩在宫内缺氧，耐受力下降，死胎死产都可能。

主持人：宫颈糜烂好治疗吗？

任顾华：好治疗，毕竟这是大夫能看得见的地方。

网友：乳腺增生怎么治疗好呢？不吃药能不能好呢？对生小孩有影响吗？我现在还没有小孩？

刘颖：你怀孕的话乳腺增生会加重，所以在怀孕前要积极的治疗，如果没有硬结的，没有包块的就单纯的用乳腺散结颗粒就可以，如果有包块的可以合用桂苓消瘤丸才能有好的疗效。

主持人：子宫肌瘤用中药能治好吗？

刘颖：现在全国各地，包括西藏，包括港台、像英国、法国、日本、美国、加拿大都有多人在用我们的桂苓消瘤丸在治疗子宫肌瘤。一般用药要看它生长的大小，可以用B超来检测疗效，很多患者在积极的治疗，小的要注意萎缩，大的要注意它生长。

主持人：结婚的时候一直没有怀孕，到医院检查是子宫内膜异味症，患有这种病能够治愈吗？什么时候能够怀孕呢？

刘颖：要看她的病情怎么样，比如就是痛经伴随着不孕我们可以用桂苓消瘤丸和乳腺散结颗粒，我们建议患者做基础体温的排卵，同时我们这个药在治疗疾病的时候也可以帮助患者恢复怀孕的功能。有很多患者可能走过很多的医院，我们医生会根据她的情况进行选药，帮助她治疗。

网友：附件炎是不是不能治愈呀？会影响怀孕吗？

刘颖：如果是慢性的附件炎，两侧附件增厚等等，这种情况我们用盆腔炎丸来治疗，治疗以后看她的病情环节怎么样，在怀孕之前我们建议她做一个检查，输卵管是通畅的，现在很多患者患有子宫外孕的情况，所以有妇科疾病一定要及时的治疗，这样才能得到一个健康聪明的宝宝。

主持人：在怀孕之前检查身体没有这些症状，例如附件炎或者是子宫糜烂的问题，在怀孕过程中突然出现这样的症状，如果继续治疗的话会不会影响胎儿呢？

刘颖：这种情况很少，如果孕前检查了，孕期突然感染了这种情况是很少的，除非是抵抗力非常查。所以我们建议男女双方在孕前及时的检查。一旦在孕期发生这样的感染就肯定要终止妊娠了。

网友：得了子宫肌瘤，不做手术可以治疗好吗？

任顾华：有的不一定非要做手术，

刘颖：我们看它生长的部位，一个是疾瘤迅速的长大，还有一个就是严重的贫血，出血不能控制，还有一个就是肌瘤过大，影响到生活了，这种情况我们可以用中药进行治疗，看看小疾瘤能不能逐渐的萎缩，大疾瘤能不能逐渐的缩小，我们用药以后使内膜回复正常了，这样患者也愿意继续用药了。所以中药治疗也是治疗子宫疾瘤的一个好方法。

主持人：卵巢囊肿前期都会有那些症状呢？

刘颖：好多病人没有症状，只要通过B超检查才能发现。

任顾华：一个是自己发现不了，一个是它长的太大了，出现扭转了，得急腹症了；再一个可能是你去看肚子疼的时候发现卵巢囊肿了。还有一种囊肿是妊娠期的时候，一般的附件囊肿主要是脓肿，再有一个就是长瘤子了，还有一个是生理性的，比如排卵期的时候有黄体，再有一个就是妊娠期的，所以妊娠期随着月份的增加三个月以后自然消失。如果排卵期的话排卵之后就没有了。囊肿还分大小，如果小于4、5公分以下的注意观察，长的比较迅速的也要警惕，卵巢上如果真的是肿物那是全身内分泌中最复杂的。

网友：月经来了，乳房胀痛，月经过后我会摸到乳房好象有肿块这是乳腺增生呢？

刘颖：要到医院检查清楚才知道，有些可能是纤维瘤。

网友：子宫内膜异味症主要采用什么方法治疗比较好？

刘颖：子宫内膜异味症现在可以医药的丹纳挫（音）、内米通（音）等等都进行治疗。我们医院以中药治疗为主，用桂苓消瘤丸合上痛经丸来治疗，现在使用的情况94%的患者疗效还是比较理想的，所以很多人坚持用中药来治疗。

主持人：我们的访谈时间差不多了，最后我们请刘主任和任主任向网友说几句话。

任顾华：各位网友大家好！我觉得21世纪能给女性朋友最好的礼物应该是健康保健知识，所以希望我们提高保健意识，在奉献自己的工作精力的同时给自己留一点时间，应该定期到医院做妇科检查，早期发现盆腔的疾病和乳腺的疾病。

刘颖：今天有幸和大家在一起聊聊，很高兴！祝大家在现代化的生活环境中，多注意健康，积极治疗身体的不舒服情况，防止疾病往深处发展。

主持人：如果网友还有其他的问题不了解可以登录我们的健康论坛进行留言。谢谢两位专家！